
Os transtornos de personalidade do Cluster B são um grupo de condições psiquiátricas classificadas no DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais) como parte dos Transtornos de Personalidade. Eles se caracterizam por comportamentos dramáticos, emocionais ou erráticos.
Transtornos que compõem o Cluster B:
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Transtorno de Personalidade Antissocial (TPAS)
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Transtorno de Personalidade Borderline (TPB)
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Transtorno de Personalidade Histriônica (TPH)
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Transtorno de Personalidade Narcisista (TPN)
1. Transtorno de Personalidade Antissocial
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Características principais:
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Desrespeito persistente pelos direitos dos outros
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Engano, manipulação, impulsividade
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Falta de remorso por comportamentos prejudiciais
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Associações:
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Comportamentos criminosos, histórico de delinquência juvenil
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Comum em populações carcerárias
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Diferença com psicopatia:
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Psicopatia é um constructo mais restrito, que inclui frieza emocional e charme superficial, muitas vezes usada em criminologia
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2. Transtorno de Personalidade Borderline
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Características principais:
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Instabilidade nas relações interpessoais, autoimagem e afetos
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Impulsividade, medo intenso de abandono
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Comportamentos autodestrutivos (automutilação, tentativas de suicídio)
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Outros sinais:
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Sensação de vazio crônico
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Mudanças bruscas de humor
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Tratamento mais eficaz:
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Terapia Dialética Comportamental (DBT)
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3. Transtorno de Personalidade Histriônica
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Características principais:
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Busca excessiva por atenção e aprovação
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Emoções superficiais e facilmente influenciáveis
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Comportamento sedutor ou provocativo inapropriado
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Padrões:
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Dramatização, teatralidade, estilo de fala vago ou impressionista
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4. Transtorno de Personalidade Narcisista
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Características principais:
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Sentido grandioso de autoimportância
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Necessidade de admiração
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Falta de empatia
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Subtipos (segundo alguns autores):
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Narcisismo grandioso: arrogante, dominante
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Narcisismo vulnerável: hipersensível, defensivo
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Fatores associados ao Cluster B:
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Causas multifatoriais: genéticas, neurobiológicas e ambientais (traumas na infância, negligência, vínculos afetivos inseguros)
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Comorbidades frequentes: depressão, transtornos de ansiedade, transtornos alimentares, uso de substâncias
Considerações terapêuticas:
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Muitas vezes, esses pacientes têm dificuldade em reconhecer que há um problema (baixa introspecção)
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Relação terapêutica pode ser desafiadora: idealização e desvalorização do terapeuta são comuns (especialmente no TPB)
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A psicoterapia é a base do tratamento. Em alguns casos, medicamentos podem ser usados para tratar sintomas específicos (impulsividade, humor, ansiedade)








